A constipação intestinal ou prisão de ventre é, costumeiramente, caracterizada pela redução da constância de evacuação e pela produção de fezes ressecadas. É um sintoma que acomete praticamente 20% da população global, sendo mais usual nas mulheres. Indivíduos com constipação intestinal apresentam uma frequência de evacuação bastante atenuada, habitualmente inferior a três evacuações por semana.
A constipação intestinal é capaz de ocorrer graças a uma alimentação minimamente saudável ou ainda como decorrência de problemas de saúde. Um intestino funcionando inadequadamente pode ser sinal de doenças significativas, como o câncer no reto, por exemplo. Por causa disso, devemos estar alertas a este sinal do organismo.
Além disso, com a constipação intestinal, as fezes ficam ressecadas, duras, em partículas e com volume variado. Os pacientes passam a reclamar da necessidade de fazer um grande esforço para evacuar e da sensação de que a evacuação não foi completa. São capazes de acontecer também dores, incômodos abdominais e flatulência.

Quais são as causas da constipação intestinal?

constipacao-intestinal A constipação intestinal pode vir a acontecer como resultado de vários problemas, tais como o enfunilamento do intestino e a diminuição da capacidade do intestino de efetuar movimentos. A constipação intestinal também pode ser ocasionada por problemas menos graves, como a ingestão de pouca fibra e água, sendo esta causa a mais habitual.
Entre as razões mais regulares de constipação intestinal, destacam-se gravidez, falta de atividade física, uso de remédios, intolerância à lactose, acidente vascular encefálico, síndrome do intestino irritável, hipotiroidismo e doenças colorretais.
A constipação intestinal acontece mais comumente na ocasião em que os resquícios de fezes se movem bastante devagar através do trato digestivo, tornando-se duras e ressecadas. A constipação intestinal tem inúmeras razões:

Obstruções no cólon ou reto

As obstruções no cólon ou reto são capazes de atrasar ou parar o deslocamento das fezes. As causas abrangem:
Fissura no ânus
Obstrução no intestino
Câncer de cólon
Afunilamento do cólon (estenose intestinal)
Tumores na região abdominal que pressionam o cólon
Tumor no reto
Retocele
Distúrbios neurológicos

– Enfermidades que atingem os nervos do cólon e reto podem fazer com que estes órgãos não trabalhem de forma eficiente para fazer contrações e locomover fezes através do intestino. As causas integram:

Neuropatia autonômica
Esclerose múltipla
Mal de Parkinson
Lesões na medula
Acidente Vascular Cerebral
Problemas musculares

– Enfermidades que afetam os músculos pélvicos podem ocasionar constipação intestinal. Estes problemas incluem:

Falta de capacidade para relaxar os músculos pélvicos e permitir a evacuação
Músculos pélvicos não coordenam o relaxamento e contração apropriadamente
Músculos pélvicos debilitados
Condições hormonais

– Enfermidades e condições que incomodam o equilíbrio dos hormônios costumam levar à constipação intestinal, incluindo:

Diabetes
Hiperparatireoidismo
Gravidez
Hipotiroidismo

Costumes e modo de vida também podem complicar os movimentos intestinais, proporcionando a constipação intestinal. Observe:

Ingestão d’água imprópria
Ingestão de fibra imprópria
Interrupção da dieta regular ou de rotina
Viajar
Falta de atividade física
Ingerir grandes quantidades de alimentos derivados do leite
Stress
Suportar ao impulso de defecar, o que em certas ocasiões é a decorrência da hemorroida
Uso excessivo de laxantes que, ao longo dos dias, enfraquece os músculos do intestino
Medicamentos antiácidos que têm cálcio ou alumínio
Remédios sedativos e narcóticos
Medicamentos para baixar a pressão das artérias
Depressão
Incômodos alimentares
Síndrome do intestino irritável

Razões que podem estender o risco de constipação crônica integram:

Estar na meia idade
Ser mulher
Baixa ingestão de água
Refeições pobres em fibras
Sedentarismo

Sinais de constipação intestinal

sintomas-constipacao-intestinal Você é tido como constipado se possuir dois ou mais dos seguintes sinais por no mínimo três meses:
Forçar no momento da evacuação
Fezes rígidas mais do que o normal
Evacuação parcial
Duas ou menos evacuações toda semana
Outros sinais conseguem ser:
Inchaço ou dor abdominal
Vômitos

Procurando auxílio médico para constipação intestinal

Agende uma consulta médica caso você sinta mudanças inexplicáveis e insistentes em seus hábitos intestinais.
Especialistas que são capazes de diagnosticar prisão de ventre são:
Clínico geral
Nutricionista
Nutrólogo
Gastroenterologista
Proctologista
Achar-se preparado para a consulta pode simplificar o diagnóstico da constipação intestinal e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
Uma tabela com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
Histórico médico, ainda outras condições que o paciente tenha e remédios ou suplementos que ele tome com frequência
Se possível, peça para algum amigo ir com você.

Diagnóstico de constipação intestinal

A maior parte dos indivíduos não necessita de exames para diagnosticar constipação intestinal. Somente uma pequena quantidade de pacientes com constipação intestinal conta com um problema médico mais sério. Se você possui constipação intestinal, você deve consultar um especialista a fim de que ele ou ela seja capaz de determinar a procedência do problema e curá-lo. Se a constipação intestinal é ocasionada por câncer de cólon, detecção e tratamento precoce é bastante importante.
Os testes e métodos utilizados para constatar a constipação intestinal integram:
Sigmoidoscopia
Colonoscopia
Avaliação da função músculo do esfíncter do ânus (manometria anorretal)
Avaliação dos movimentos do intestino (estudo de trânsito no cólon)
Raio-X do reto ao longo da defecação (proctografia)
Exames de sangue para verificar possíveis alternâncias hormonais

Qual é o hábito intestinal correto?

Falamos que um intestino está operando corretamente e não há indícios de constipação intestinal quando as evacuações acontecem com relativa assiduidade e com aspecto normal. É considerada normal a evacuação até 3 vezes ao dia ou ainda 3 vezes semanais, ou melhor, se em um mesmo dia a pessoa libera suas fezes mais de 3 vezes ou se esse indivíduo evacua menos de três vezes na semana, é capaz de existir um distúrbio.
Além da frequência de evacuação, mais um fator fundamental é a aparência. O mais adequado é que as fezes encontrem-se firmes, pastosas e sem sinais de sangue, pus ou restos alimentares.
A constipação intestinal não é definida, necessariamente, pela quantidade de vezes que você vai ao banheiro, pois a duração normal de tempo entre as evacuações difere muito de pessoa para pessoa. Você pode ir ao banheiro a cada dois ou três dias, por exemplo, mas, caso a evacuação não seja desconfortável, você não está com constipação intestinal. Determinadas pessoas podem, ainda, ir ao banheiro todos os dias, apesar disso terem constipação intestinal, devidamente, pela dificuldade ao evacuar ou pela sensação de não ter evacuado o suficiente.

Qual é o tratamento para a constipação intestinal?

A primeira etapa para acabar com a constipação intestinal é a modificação de hábitos de alimentação e de vida. É sugerida a prática de exercícios físicos e a inclusão de fibras nas refeições, assim como absorção de muita água. Os médicos aconselham a absorção de pelo menos 3L d’água cotidianamente.
Outro fator essencial é que, com a finalidade de evitar a constipação intestinal, é que o paciente se reeduque no que se refere aos hábitos de evacuação. É fundamental, toda vez que necessário, ir ao banheiro, jamais deixando de responder ao estímulo de evacuação. O ideal é criar um horário para ir ao banheiro e nunca realizar tarefas nesse período que possam causar desatenção, como efetuar leituras.
Além das mudanças de costume, o emprego de remédios pode ser necessário. À vista disso, são empregados comumente produtos conhecidos, genericamente, como laxantes, que promovem a eliminação das fezes do intestino.
A grande parcela dos indivíduos com constipação intestinal irá precisar somente fazer mudanças na sua dieta e modo de vida para tratar a enfermidade. Mas, em certos casos, são capazes de ser precisos tratamentos próprios:

Purgantes

A indicação da utilização de purgantes é efetuada para episódios únicos, quando o paciente está há cerca de 7 dias constipado, no entanto sempre vai carecer de prescrição médica. Certas vezes, o quadro clínico é capaz de ser mais sério do que se imaginava e a utilização de purgantes por conta própria pode disfarçar esses problemas.
Em alguns casos de constipação intestinal, o paciente é capaz de precisar fazer métodos como uma lavagem intestinal, que é capaz de ser precedida da utilização de laxantes. Há também casos em que o paciente está com uma constipação intestinal forte, e o médico irá receitar o purgante como medida provisória para aliviar o intestino do doente. Isso porque o remédio é indicado quando a constipação intestinal já está instalada, apesar disso não faz parte do tratamento para educar o intestino.

Tratamentos cirúrgicos

A cirurgia é capaz de ser uma opção caso você tenha tentado outros tratamentos e sua constipação intestinal é ocasionada por retocele, fenda anal, estenose ou algum tumor. Para os indivíduos que já buscaram outros tratamentos sem sucesso e que contêm o deslocamento intestinal irregularmente, existe a cirurgia como opção. A cirurgia para retirar o cólon é raramente necessária.

Medicamentos para constipação intestinal

A constipação intestinal pode ter muitas causas, de modo que o tratamento difere de acordo com o diagnóstico estipulado pelo médico. Em razão disso, apenas um especialista capacitado é capaz de dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento.
Siga sempre à risca as instruções de seu médico e nunca se automedique. Não pare o emprego do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a sugerida, siga as orientações na bula.

Convivendo com a constipação intestinal

Tenha uma dieta regrada, com muita fibra
Beba de um litro e meio a 2 litros de água e outros líquidos ao dia
Pratique exercícios frequentemente
Vá ao banheiro sempre que tiver necessidade

Complicações possíveis

As complicações da constipação intestinal incluem:

Hemorroida
Fenda do ânus
Ajuntamento de fezes rígidas que permanece presa em seu intestino
Prolapso no reto